痛みやしびれを専門的に診る診療科です。
ペインクリニックは、体のさまざまな部位に生じる「痛み」や「しびれ」を専門的に診療する科です。
日常生活に支障をきたすような強い痛みや、長引く慢性痛に対し、神経ブロック注射や薬物療法を組み合わせて、痛みをやわらげながら生活の質（QOL）の向上を目指します。
完全に痛みをなくすことをお約束するものではありませんが、痛みをコントロールし、日常生活を少しでも快適に過ごせるようサポートします。

整形外科は「構造の治療」、ペインクリニックは「痛みのコントロール」を専門とします。
整形外科は、骨・関節・筋肉など体の構造に生じた疾患や外傷を治療する診療科です。
一方、ペインクリニックは、原因や病名に関わらず「痛みそのもの」を和らげることを目的としています。
当院では、ペインクリニック専門医・麻酔科専門医が診療を担当します。
整形外科での治療と並行して受けていただくことも可能です。
治療が重複しないよう、必要に応じて他院と連携しながら最適な治療を進めます。

多くの場合、初診当日の治療が可能です。
診察で痛みの状態や体調を確認して、安全に実施できると判断した場合には、初診当日に神経ブロック注射などの治療を行います。
安全性を確保するため、全ての患者様に血液検査（感染症・凝固機能・肝腎機能など）をお願いしています。
以下のような場合には、当日の治療を見送ることがあります。

• 抗凝固薬（血液をサラサラにする薬）を服用中で調整が必要な場合
• 発熱や感染症が疑われる場合
• 追加検査や画像評価が必要な場合
• 基礎疾患のコントロールが必要な場合

安全を最優先に、できるだけ早く痛みを和らげる方法をご提案します。

安全に治療を行うため、初診時にお願いしています。
神経ブロック注射には、まれに出血や感染などのリスクがあります。
また、慢性痛の治療では内服薬が肝臓や腎臓に負担をかけることがあるため、事前に体の状態を確認しておくことが重要です。
血液検査は、安全に治療を行い、薬剤を適切に選ぶために欠かせません。
患者様のお身体にできるだけ負担の少ない形で治療を進めるための検査です。

可能であればご持参ください。
すでに撮影したMRIやレントゲン画像（CD-ROM可）、検査結果がある場合はお持ちください。
痛みの原因をより正確に判断でき、不要な再検査や費用の軽減につながります。
紹介状（診療情報提供書）があれば、これまでの治療経過を踏まえた最適な提案が可能です。
お持ちでなくても受診できますので、気軽にご来院ください。

2週間以上続く痛みや生活に支障があるときは早めにご相談ください。
「しばらく様子を見よう」と思っているうちに、痛みが慢性化することがあります。
次のような場合は、早めの受診をおすすめします。

• 2週間以上痛みが続いている
• 痛みが強くなっている
• 仕事や家事、睡眠に支障がある
• 市販薬や湿布で改善しない

早期に治療を始めることで、症状の長期化を防ぎやすくなります。

最初は1〜2週ごと、改善に合わせて間隔を広げます。
神経ブロック治療は、最初は1〜2週に1回のペースで始め、改善がみられれば2〜4週に1回へ。
内服治療の導入時には、効果の確認のため一時的に受診回数が増えることもあります。
保険診療では、治療回数に上限（目安：月4回程度）が定められています。
症状やライフスタイルに合わせて、無理のない通院計画を一緒に立てていきます。

多くの方で治療可能です。体調に合わせて安全に行います。
神経ブロック治療は全身への負担が少なく、高齢者や持病のある方にも行える治療です。
お身体の状態や服薬内容を確認し、薬剤の濃度・量を調整しながら安全に実施します。
脊柱管狭窄症や帯状疱疹後神経痛など、高齢の方に多い痛みにも対応しています。
体調によって当日施行できない場合は、別の方法をご提案しますのでご安心ください。

可能です。主治医以外の意見を聞きたい方に向けた自費診療です。
セカンドオピニオンは、患者様が納得して治療を選択するために、主治医以外の専門医の意見を聞く仕組みです。

• 対象：ご本人またはご家族
• 保険適用外（自費診療）
• 予約や必要書類はお電話でご案内します

主治医への不満を述べる場としての利用や、主治医の了承が得られていない場合はお受けできません。

細い針と局所麻酔で刺激を最小限にします。
神経ブロック注射は、細い針を用いて、必要に応じて皮膚へ局所麻酔を行うことで、刺激をできるだけ抑えて実施します。想像より痛みは少なかったと感じる方が多いです。
「必要な場面で最小限に、安全かつ丁寧に行う」姿勢を大切にしています。まずはご相談ください。

適切に行えば、歩行困難などの後遺症は極めて稀です。
直後に一時的なしびれ・脱力を感じることがありますが、多くは数時間以内におさまります。

頻度は低いもののゼロではありません。事前確認と適切な管理で最小化します。
よくみられるもの（多くは一時的）：注射部位の痛み・内出血／一時的なしびれ・脱力／血圧低下やめまい。
非常に稀だが起こり得るもの：アレルギー反応／感染症／神経損傷／血腫（抗凝固薬内服時は要注意）／
気胸（胸部近傍の注射に限る）。
持病・内服は正確にお知らせください。

症状と部位に合わせて最適な方法を選びます。
どの神経（領域）に作用させるかで名称が変わります。診察で適応を判断し、無理のない方法をご提案します。
当院で行っている神経ブロック注射の詳細はこちらをご覧ください。

依存性はありません。必要な期間のみ行い、改善に合わせて減らします。
神経の興奮・炎症を抑え、痛みの悪循環から抜け出すための治療です。
症状が落ち着けば回数や間隔を徐々に減らします。
回数・ペースは一緒に決めていきます。

個人差があります。症状に応じて間隔を広げ、最終的に卒業を目指します。
一般的に1〜2週に1回から始め、落ち着けば2〜4週に1回へ。
慢性痛では「痛みの回路（過敏性）」をリセットするため、一定期間の継続が有効です。

個人差があります。薬の効果時間と痛みの軽減時間は一致しません。
薬の作用時間で数時間は痛みが取れることがほとんどですが、数日して効果が現れることや、数週間〜それ以上に続くこともあります。パルスRFでは、10日程度で効果が現れ、数か月続く場合もあります。
効果が不十分なときは、ブロックの種類や他治療の組み合わせで最適化します。

作用点が異なるため、時期と目的に応じて単独または併用します。
急性期はブロックで速やかな鎮痛、慢性期は神経の過敏性を抑える薬を併用することがあります。
QOL（生活への影響）も考慮し、減薬や中止のタイミングを見極めます。

体調・内服に応じて確認や調整を行います（無理に実施しません）。
調整対象の例：抗凝固薬の内服／発熱・感染症／局所麻酔薬アレルギー／血糖コントロールが不安定／
妊娠の可能性　など。
治療への理解と協力のもとで行います。状況に応じて安心して受けられる方法をご提案します。

無理を避け、運転・飲酒・激しい運動は控えてください。
特別な安静は不要ですが、仕事や家事・育児は体調に合わせて、
当日は体に負担の少ない過ごし方をしてください。
入浴はシャワー程度、湯船には翌日以降が安心です。
一時的なしびれ・違和感が出ることがあります。気になる症状（強い痛み・腫れ、発熱、麻痺が改善しない等）はご連絡ください。

症状に合わせて選べる選択肢があります。

薬物治療（内服・貼付）：神経興奮や炎症を抑える
光線治療（スーパーライザー）：近赤外線で血流改善・興奮抑制。星状神経節照射なども可
生活指導・セルフケア：再発予防を含む日常の工夫
パルスRF、RF：手術を伴わない専門的治療
漢方：体質・症状に応じて補助的に
必要に応じて、リハビリテーションや心理的アプローチ、手術検討など他医療機関との連携をご提案します。

神経を焼かずに痛みの信号を調整する、安全性の高い治療です。
神経を破壊せずに働きを整える非破壊的な方法（ニューロモジュレーション）です。
外来・局所麻酔で実施できます。
神経ブロックで得られた効果の持続を期待して次の一手として検討します。
個人差はありますが、数か月の持続が得られる場合があります。
まれに一時的な違和感・しびれが出ることがあります。

高周波の熱で痛みの経路を一時的に遮断し、長期的な軽減を目指します。
神経の一部を加熱・凝固し、痛みの信号を遮断します。外来・局所麻酔で実施可能です。
パルスRFとの違い：RFは加熱・凝固、パルスRFは焼かずに調整。運動神経に近い部位はパルスRFを選択します。
まれに一時的なしびれ・感覚変化が起こることがあります。

多くの治療は健康保険の適用です。内容により一部自費となる場合があります。
神経ブロック注射や薬物治療など、当院で行う治療の多くは健康保険の適用を受けられます。
治療内容や部位によって費用は異なりますが、3割負担の方で1,000〜3,000円前後が目安です。
自費診療となる場合は、事前に必ず内容と費用をご説明いたしますのでご安心ください。

保険の適用外となる治療や薬剤を使用する場合は、自費診療となります。
当院で行う治療の多くは保険診療として算定できますが、
使用する薬剤や治療の目的によっては、保険の適用外（自費診療）となる場合があります。
特に神経ブロックや点滴療法などでは、適応疾患や使用薬剤の種類によって保険の扱いが異なります。
自費診療となる場合には、診察時に必ず内容と費用をご説明いたします。

現金・各種クレジットカード・交通系ICなどをご利用いただけます。
現金のほか、クレジットカードや電子マネー、QRコード決済によるお支払いが可能です。
（VISA、Mastercard、JCB、American Express、交通系IC、iD、QUICPay、PayPay など）
使用可能な決済方法は、院内の精算機周辺に掲示しております。
保険診療・自費診療ともに同じ決済手段をご利用いただけます。
領収書は医療費控除の対象になります。再発行はできませんので保管をお願いします。

神経や脳が痛みの信号に敏感になっていることがあります。
画像検査で異常がなくても、神経や脳が過敏に反応して痛みを感じやすくなることがあります。
これは「神経障害性疼痛」や「中枢性感作」と呼ばれる状態で、決して“気のせい”ではありません。
神経ブロック注射や薬物療法などで、神経の興奮を抑え、痛みの伝わり方を整える治療を行います。

はい。ストレスや睡眠不足は、痛みを強めることがあります。
心身の緊張が続くと、自律神経やホルモンのバランスが乱れ、痛みを感じやすくなることがあります。
特に慢性痛では、生活リズムや睡眠の質を整えることが治療の一部となります。
必要に応じて、生活習慣や睡眠の改善方法も併せてご提案します。

痛みは気のせいではありません。神経や脳の反応による“実際の痛み”です。
検査で異常が見つからなくても、神経や脳が過敏になっていると強い痛みを感じることがあります。
「気のせい」と片付けるのではなく、体の反応として理解し、神経や血流、自律神経の働きを整えることで改善を目指します。

長く使用する場合は、副作用を防ぐために、医師の管理下での使用をおすすめします。
痛み止め（NSAIDs：ロキソニンなど、アセトアミノフェン：カロナールなど）は、
痛みの性質に合わせて使い分けます。
NSAIDsは炎症を伴う急性期の痛みに有効で、短期間の使用が中心です。
一方、アセトアミノフェンは炎症を抑える作用は弱いものの、体への負担が少なく、
慢性的な痛みの管理にも用いられます。
どちらも自己判断で長期に使用すると、胃腸の不調や肝機能の変化などが起こることがありますので、
医師の指導のもとで安全に使用しましょう。

症状や体質により適した薬が異なります。自己判断より相談が安全です。
市販薬には、NSAIDs（ロキソニンなど）やアセトアミノフェン（カロナールなど）があります。
胃が弱い方や腎・肝機能に問題がある方では、薬の種類によって安全性が異なります。
「どの薬を選ぶか」よりも、「なぜ痛いのか」を明らかにして治療を行うことが、根本的な改善につながります。