三叉神経痛で
お困りではありませんか？

「顔の片側に電気が走るような激しい痛みが出る」「歯みがきや洗顔のたびにズキッと痛む」
「会話や食事の途中で突然ビリッと痛みが走る」——
三叉神経痛は、顔に分布する神経に沿って発作的な強い痛みが繰り返し出現する疾患です。
痛みは数秒から数十秒と短時間で治まることが多いものの、その強さは日常生活に大きな支障をきたすことがあります。

三叉神経は、額・頬・あごの感覚をつかさどる神経で、顔の左右それぞれに走行しています。
この神経が何らかの原因で刺激・圧迫されることで、顔の片側に限局した鋭い痛みが生じます。
「歯が原因ではないのに歯が痛い」「目の奥が強く痛む」といった症状で歯科や眼科を受診し、後に三叉神経痛と診断されるケースも少なくありません。

三叉神経痛の主な原因

最も多い原因は、脳の奥で三叉神経に血管が接触し、拍動によって神経が慢性的に刺激される血管圧迫型三叉神経痛です。
そのほか、脳腫瘍や嚢胞などによる神経圧迫、多発性硬化症などの中枢神経疾患、帯状疱疹後の神経障害が原因となる場合もあります。

また、画像検査では明らかな異常が確認できないケースもあり、加齢、疲労、ストレス、寒冷刺激などが発作の誘因となることもあります。

三叉神経痛の主な症状

• 突然、顔の片側に走る電撃痛・刺すような痛み
• 数秒〜数十秒で自然に治まるが、1日に何度も反復する痛み
• 洗顔、歯みがき、会話、食事、風に当たるなど軽い刺激で誘発される痛み
• 頬・あご・目の周囲など、三叉神経の分布に一致した部位に出現する痛み

すぐに医療機関での精査が必要な症状

• 顔のしびれや麻痺が徐々に進行している
• 視力障害、ふらつき、ろれつ障害を伴う
• 発熱を伴う持続的な顔面痛
• 神経の支配領域と一致しない痛み
• 痛みの性質が急激に変化した

これらがみられる場合には、脳や神経の器質的疾患が疑われるため、連携医療機関での精密検査をご案内いたします。

当院で行う
三叉神経痛の治療

三叉神経痛の治療は、神経の過剰な興奮を抑えて、痛みによる生活への支障を軽減することを目的とした、
対症療法が基本となります。

薬物療法（第一選択）

抗てんかん薬（カルバマゼピンなど）を中心に、症状や体調に応じてプレガバリン、ガバペンチンなどを併用して、痛みのコントロールを図ります。

神経ブロック療法
（当院で行う専門的治療）

薬物療法では十分な効果が得られない場合や、副作用で継続が難しい場合には、三叉神経ブロックなどの神経ブロック注射により、痛みの伝達を一時的に抑える治療を行います。
帯状疱疹後三叉神経痛などの慢性例では、パルス高周波治療（PRF）を検討することもあります。

これらの治療で十分な症状改善が得られない場合は、手術療法など専門的治療が可能な連携医療機関へご紹介いたします。

画像検査について

三叉神経痛では、血管圧迫や脳内病変などを評価するためにMRIやCTによる画像検査が重要となる場合があります。

当院にはCT・MRI設備はございませんが、必要に応じて連携している医療機関にて速やかに検査をご案内し、
その結果をもとに治療方針を検討いたします。

三叉神経痛は
早期対応が重要です

三叉神経痛は、発症早期から適切な治療を行うことで、発作の頻度や痛みの強さを抑えやすくなることがあります。
痛みが長期間続くと、神経の過敏化が進み、治療に時間を要する場合もあります。

当院では、薬物療法、神経ブロック、パルス高周波治療などを適切に組み合わせ、症状を完全になくすことを目的とせず、痛みによる生活への支障を軽減し、日常生活を送りやすくすることを目標とした治療を行っています。

顔の片側に電撃的な痛みが出る、歯や目の異常がないのに顔が痛いといった症状でお悩みの方は、まずはご相談ください。